昨天,我院门诊治疗了一名输卵管不孕症患者。据患者介绍,他接受了20多次输卵管通液治疗,但仍未能成功怀孕。为什么?
妇科专家表示:在不孕症的临床治疗过程中,存在一定的治疗误解,一方面,造影技术不流行,治疗缺乏针对性,另一方面,治疗技术不更新,旧的治疗方法不合格。
先说说造影没有普及的问题。
有些在地方医院或者诊所,还没有引进造影技术,对于输卵管不孕症的病因缺乏准确的判断,其治疗方面依然延续着老方法,坚持采用输卵管通液的方式进行,这种方式虽然非常简单,但是第一次通液后,如果出现通而不畅的情况,医生会反复多次进行通液,而这种操作方式,很容易陷入治疗误区。
由于输卵管远端粘连或输卵管周围粘连等疾病,即使反复通液,也不能达到输卵管通畅的治疗目的。
因此,在临床治疗过程中,如果第一次液体通畅,下次月经后必须进行输卵管造影检查,确定输卵管阻塞或粘连的哪个部位,然后进行下一步治疗。
接下来,我们来谈谈治疗技术
临床常见的输卵管远端粘连大多是输卵管水,一旦确诊输卵管水,医生给予治疗方案是腹腔镜治疗,但在许多基层医院或诊所,仍将使用输卵管液、物理治疗、中药治疗、输卵管疏浚。事实上,只要输卵管水被诊断出来,只能进行手术疏浚,其他治疗方法基本无效。
临床上,输卵管问题引起的不孕症比例相当高。过去,这种疾病基本上是无法治疗的,尤其是输卵管间质性梗阻。然而,近年来,随着宫腹腔镜的发展,输卵管梗阻引起的不孕症得到了解决。
因此,如果怀疑患者有输卵管粘连,或已被诊断和治疗,如果男性身体健康,女性半年至一年仍未怀孕,建议接受腹腔镜检查。不要走弯路,这不仅浪费时间,浪费金钱,而且会影响手术治疗效果差,最终可能导致绝育。
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